福建省人民代表大会常务委员会关于修改部分地方性法规的决定

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　　【案情】

　　韩某（男）和李某（女）是通过别人介绍认识的，在认识三个月后登记结婚，韩某按照当地的风俗习惯一次性给付了李某一定的彩礼钱。婚前韩某一直未告诉李某自己患有性功能障碍的疾病，由于刚结婚夫妻感情较好，李某一直也未在意，并积极帮助韩某到处求医治疗。一年后，韩某久治不愈，夫妻感情日渐变僵，后李某经常住娘家不回来，并最终要求离婚。而韩某则要求李某将结婚时候赠送的彩礼返还于他，对于韩某的要求能否得到支持，有几种不同意见。

　　【分歧】

　　第一种意见认为，韩某的诉求不能得到支持。法律规定，夫妻双方办理结婚登记后的彩礼返还需要以离婚为前提，而法院判决离婚的条件是双方没有建立夫妻感情或感情确已破裂，韩某性功能障碍这一理由不足以证明夫妻没有建立感情或感情确已破裂，所以李某的离婚要求不予支持，也不存在对韩某的彩礼返还诉求支持与否的问题。

　　第二种意见认为，韩某的要求可以得到支持。在司法实践中，只要夫妻一方具有生理缺陷及其他原因不能发生性行为、且难以治愈的，另一方起诉到法院的，应准予离婚。此时，按照风俗习惯给付的彩礼理应一并予以返还。

　　【管析】

　　笔者赞成第二种意见，理由如下：

　　1、李某的离婚请求应该得到支持。《婚姻法》第三十二条规定，…有下列情形之一，调解无效的，应准予离婚：（一）重婚或有配偶者与他人同居的；（二）实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的；（三）有赌博、吸毒等恶习屡教不改的；（四）因感情不和分居满二年的；（五）其他导致夫妻感情破裂的情形。一方被宣告失踪，另一方提出离婚诉讼的，应准予离婚。前面五点属于离婚过错一方主观方面的原因，后一款属于客观方面的原因，其中第（五）点属于主观方面的兜底条款，也即是，只要有其他与前四点同等性质的未列举情形，也即构成法定离婚理由。《最高人民法院关于人民法院审理离婚案件如何认定夫妻感情确已破裂的若干具体意见》（法[民]法[1989]38号1989年12月13日）规定，“……根据婚姻法的有关规定和审判实践经验，凡属下列情形之一的，视为夫妻感情确已破裂。一方坚决要求离婚，经调解无效，可依法判决准予离婚。1．一方患有法定禁止结婚疾病的，或一方有生理缺陷，或其它原因不能发生性行为，且难以治愈的。”性生活是婚姻家庭和睦美满的必要条件，一个缺乏“性福”的婚姻往往不会幸福。本案中，韩某患有性功能障碍一病，经过一年多的治疗仍不见好，可以作为该意见中“夫妻感情破裂”的认定情形，因而李某的离婚请求应该得到支持。

　　2、韩某的彩礼返还请求应该得到支持，但只是适当返还一部分。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国婚姻法〉若干问题的解释（二）》（下称《婚姻法解释（二）》）第十条规定：当事人请求返还按照习俗给付的彩礼的，如果查明属于以下情形，人民法院应当予以支持：（一）双方未办理结婚登记手续的；（二）双方办理结婚登记手续但确未共同生活的；（三）婚前给付并导致给付人生活困难的。适用前款第（二）、（三）项的规定，应当以双方离婚为条件。根据该法条规定，双方当事人已经结婚的，离婚后彩礼原则上不予返还，但在司法实践中，法官处理该类案件时存在诸多种例外情形，需要综合考虑其他因素，适当裁量。就本案来看，因为韩某与李某正式办理了结婚登记手续，婚后又共同生活了一年多的时间，且不存在韩某给付彩礼后生活陷入了困难的状态，故韩某主张彩礼返还的诉求似乎均不属于上述法条规定的情形，因而推断出李某不应返还结婚彩礼的结论。但笔者认为至少应考虑以下二点原因：1、离婚诉求先是李某提出来的，韩某对此不存在过错。虽然李某离婚的理由是因为韩某患有性功能障碍，但这并不是韩某主观上所希望造成的，实际上韩某本身也是受害者，他要承受身体和精神上的双重压力，故而不应将此婚姻的不幸归结为韩某的过错。2、双方婚后共同生活时间并不很长。理论界通常以共同生活时间达两年，来作为衡量彩礼应否返还的标准，认为只有共同生活时间在两年以上的，彩礼才可以不予返还，否则应该适当返还。夫妻之间只有具备相互扶助、共同生活的经历的才算是共同生活，韩某与李某婚后生活在一起长达一年多时间，具有履行夫妻义务的形式要件，应认定为是共同生活，但不构成理论与实践中彩礼不予返还的法定理由，所以，李某应该适当返还一部分彩礼钱给韩某。

　　3、以相关法条规定为前提，应综合男女双方的家庭经济状况、当地经济发展水平及风俗习惯、双方共同生活期间为家庭的付出情况等多种因素进行适当的自由裁量，最后决定李某应该适当返还的彩礼份额。


　　（作者单位：江西省黎川县人民法院）
新疆维吾尔自治区喀什地区行政公署办公室


喀署办发[2007]53号

关于印发喀什地区城镇灵活就业人员参加基本医疗保险实施细则（试行）的通知


各县市人民政府，地直有关单位：

　　《喀什地区城镇灵活就业人员参加基本医疗保险实施细则（试行）》已经行署2007年第一次常务会议审议通过，现印发你们，请结合实际认真贯彻执行。



二○○七年五月十日



喀什地区城镇灵活就业人员参加基本医疗保险实施细则
（试行）



　　第一条 根据《新疆维吾尔自治区城镇灵活就业人员参加基本医疗保险试行办法》（新政办发[2006]65号），结合本地区实际，制定本实施细则。
　　第二条 本实施细则适用于本行政区域内符合法定就业年龄的城镇个体劳动者或自谋职业的人员。
　　进城务工人员在城镇已稳定就业并有固定住所的，可依照本实施细则自愿参加基本医疗保险。
　　第三条 城镇灵活就业人员参加基本医疗保险实行地级统筹,属地化管理原则。地区劳动和社会保障局是全区实施灵活就业人员基本医疗保险的行政主管部门，负责全区灵活就业人员基本医疗保险的统一管理。各县（市）劳动和社会保障局负责按照地区的统一规划实施本县（市）的城镇灵活就业人员医疗保险，并进行管理；地区社会保险管理局负责灵活就业人员医疗保险基金的统一管理和运作；各级社会保险管理局是实施灵活就业人员基本医疗保险的社会保险经办机构，负责灵活就业人员基本医疗保险基金的筹集、上解及具体经办工作。
　　第四条 城镇灵活就业人员参加基本医疗保险，以自治区上年度社会平均工资为缴费基数，按6.5%的缴费费率缴纳基本医疗保险费。
　　第五条 城镇灵活就业人员缴纳的基本医疗保险费全部计入基本医疗保险统筹基金，不建立基本医疗保险个人帐户。已参加基本医疗保险并建立个人帐户的，个人帐户予以保留，结存额可以继续使用。
　　第六条 城镇灵活就业人员基本医疗保险基金并入城镇职工基本医疗保险基金一并运作，单独列帐。
　　第七条 灵活就业人员在参加基本医疗保险的同时，必须参加大额医疗补助保险，按规定缴纳大额医疗补助费，享受大额医疗补助待遇。
　　第八条 灵活就业人员基本医疗保险统筹基金支付范围：
　　（一）灵活就业人员按国家、自治区有关规定在定点医疗机构住院的医疗费用；
　　（二）住院和抢救医治属于《新疆维吾尔自治区城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录及医疗服务设施项目》所列疾病发生的部分医疗费用；
　　第九条 灵活就业人员按规定参加基本医疗保险和大额医疗补助保险，待遇支付按城镇职工基本医疗保险、大额医疗补助相应规定执行。
　　第十条 灵活就业人员初次参加基本医疗保险，其参加基本医疗保险连续缴费满6个月以后，从第7个月起按以下规定享受基本医疗保险和大额医疗补助待遇。
　　（一）连续缴费满6个月不满1年的，其住院符合基本医疗保险规定的医疗费可从统筹基金和大额医疗补助费中支付30%；
　　（二）连续缴费满1年不满2年的，其住院符合基本医疗保险规定的医疗费可从统筹基金和大额医疗补助费中支付60%；
　　（三）连续缴费满2年以上的，享受城镇职工基本医疗保险待遇。
　　第十一条 灵活就业人员欠缴基本医疗保险费及间断缴费的，按以下规定执行。
　　（一）逾期1个月未按规定缴费的，暂停享受基本医疗保险待遇；
　　（二）逾期2个月未按规定缴费的，在补缴基本医疗保险费并加收利息后，可恢复基本医疗保险待遇。
　　（三）逾期3个月未按规定缴费的，视为间断。间断后又要求继续参加基本医疗保险的，按本实施细则第十条规定执行。
　　第十二条 灵活就业人员参加基本医疗保险，累计最低缴费年限为：男25年、女20年。
　　（一）参保人员缴费满最低缴费年限以后，尚未达到规定退休年龄的应继续缴费，每多缴费一年可享受统筹基金多增加1%的支付待遇。
　　（二）累计满最低缴费年限并达到规定退休年龄后，不再缴费，可享受退休人员基本医疗保险待遇。
　　（三）参加基本医疗保险后，达到规定退休年龄但缴费未满最低缴费年限的，可以继续缴费，不享受退休人员基本医疗保险待遇；也可以按自治区上年度社会平均工资为基数一次性补足短缺年限后，享受退休人员基本医疗保险待遇。
　　（四）已参加城镇职工基本医疗保险的职工，与原单位解除劳动关系后，以灵活就业人员的方式参保，其原缴费年限可合并累计计算。
　　第十三条 国有企业下岗失业人员从事灵活就业的，在本细则实施后6个月内，参加或接续基本医疗保险的，从缴纳基本医疗保险费起享受基本医疗保险待遇。以后出现间断缴费的，按本实施细则第十条执行。
　　在2008年底以前达到规定正常退休年龄的国有下岗失业人员和已在我区各级社保经办机构领取养老待遇的人员，未满最低缴费年限的，应继续按自治区上年度职工月平均工资作为缴费基数缴纳基本医疗保险费，并享受退休人员基本医疗保险待遇。
　　第十四条 机关事业单位中按有关规定辞职后已达到规定退休年龄的人员、军队复员干部可参照第十二条执行。
　　第十五条 灵活就业人员可通过街道社区劳动保障所（站）到所在（县）市社会保险管理局办理参保手续。灵活就业人员参保时需携带本人身份证、户口簿（已参加基本养老保险的，需提供个人社会保险编号）、属国有企业下岗失业人员的还应携带下岗失业人员再就业优惠证、工龄认定表，到所在街道社区劳动保障所（站）填报《城镇灵活就业人员参加基本医疗保险登记表》，由街道社区劳动保障所（站）对其提交的资料进行初审，汇总造册后到所在（县）市社会保险管理局进行参保资格审核，参加资格确认后，方可办理参保缴费手续。
　　第十六条 灵活就业人员应于每月十五日前向所属街道社区劳动保障所（站）缴纳当月基本医疗保险费和大额医疗补助费，各街道社区劳动保障所（站）必须于每月20日前缴至所在（县）市社会保险经办机构。
　　第十七条 灵活就业就业人员可根据本人实际情况，选择按季、半年、一年预交医疗保险费的方式，但预缴期最多不得超过一年。
　　第十八条 灵活就业人员因参军入伍、脱产到全日制高校就读、享受城镇居民最低生活保障期间，要求暂时中断缴纳医疗保险费的，应通过街道社区劳动保障所（站）向社会保险经办机构书面报告，经社会保险经办机构审核，可办理停保手续。社会保险经办机构从暂时中断缴费的下月起暂停其享受规定的医疗保险待遇。其停保期间不视为间断缴费。
　　第十九条 灵活就业人员凭社会保险IC卡在定点医疗机构就医时，应同时出示本人身份证，并通过医疗保险信息网络系统结算医疗费用，属于本人负担的部分，由本人与定点医疗机构直接结算；属统筹基金支付的部分，由定点医疗机构与社会保险经办机构结算。
　　第二十条 社会保险IC卡是灵活就业人员在定点医疗机构结算医疗费用的使用凭证，应妥善保管，谨防遗失、盗用。不慎遗失时，个人应在10日内凭本人身份证和挂失证明到所在（县）市社会保险管理局办理补领手续。
　　第二十一条 灵活就业人员因打架斗殴、自杀、自残、吸毒、医疗事故、交通肇事等发生的医疗费，基本医疗保险统筹基金不予支付。
　　第二十二条 灵活就业人员的用药范围、医疗诊疗项目范围和医疗服务设施支付标准，按照《新疆维吾尔自治区基本医疗保险药品目录》、《新疆维吾尔自治区基本医疗保险诊疗项目目录及医疗服务设施项目》的规定执行。未列入“三个目录”范围发生的手术费、材料费、药费等医疗费用，医疗保险统筹基金不予支付。
　　第二十三条 符合转诊、转院条件的灵活就业人员，其医疗保险待遇及办理程序按《喀什地区城镇职工基本医疗保险转诊、转院管理办法》有关规定执行。
　　第二十四条 灵活就业人员缴纳的基本医疗保险费纳入财政专户单独列帐管理，专款专用，任何单位和个人不得挤占挪用。　
　　第二十五条 地区劳动保障行政部门可依据地区社会经济发展水平及灵活就业人员基本医疗保险基金的收支情况，对灵活就业人员基本医疗保险费的征缴比例、基本医疗保险待遇标准等提出调整意见，报行署批准后实施。
　　第二十六条 本实施细则未涉及的其他有关医疗保险的管理事项，按照喀什地区城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。
　　第二十七条 本实施细则由喀什地区劳动和社会保障局负责解释。
　　第二十八条 本实施细则自发布之日起施行。原《喀什地区城镇个体劳动者和非单位招用灵活就业人员参加基本医疗保险实施细则》（喀劳社字[2004] 87号）停止执行。